วิธีการรักษาต่อมลูกหมากโต

วิธีการรักษาต่อมลูกหมากโต

1.หากอาการไม่มากนัก แพทย์จะรอดูอาการและแนะนำวิธีการปฏิบัติตัว ดังนี้
- หลีกเลี่ยงการกลั้นปัสสาวะเพราะจะทำให้มีอาการมากขึ้น
- ก่อนนอนอย่าดื่มน้ำมากและให้ปัสสาวะก่อนเข้านอน เพื่อจะได้ไม่ต้องตื่นมาปัสสาวะตอนกลางคืนบ่อยๆ
- งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพราะจะทำให้ปัสสาวะมาก
- ไม่ควรนั่งจักรยานหรือทำอะไรที่สะเทือนต่อมลูกหมาก อาจทำให้ปัสสาวะไม่ออก
- ถ้าเป็นไปได้ควรมีการร่วมเพศบ้าง น้ำเชื้อที่ออกมาจะทำให้ต่อมลูกหมากไม่บวม
- แพทย์มักแนะนำไม่ให้รับประทานยาลดน้ำมูก เพราะผลข้างเคียงของยาจะทำให้ปัสสาวะไม่ออก

นอกจากนี้ ควรไปพบแพทย์ตามนัดอย่างสม่ำเสมอเพื่อประเมินว่าต่อมลูกหมากโตเกิดปัญหาต่อสุขภาพหรือยัง ผู้ป่วยที่ต่อมลูกหมากโตไม่มากประมาณ 1 ใน 3 อาการจะดีขึ้นเองได้ หากมีอาการผิดปกติมากขึ้น จึงจะเริ่มให้การรักษาด้วยยา

2.การรักษาด้วยยา
บางชนิดเป็นยาที่ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณต่อมลูกหมากคลายตัว ลดอาการหดเกร็งของกล้ามเนื้อที่บีบรัดท่อปัสสาวะ ขยายหลอดเลือดทำให้ความดันโลหิตลดลงและทำให้ปัสสาวะคล่องขึ้น บางชนิดเป็นยาที่ทำให้ขนาดของต่อมลูกหมากเล็กลง มีผลข้างเคียงคือความต้องการทางเพศลดลงด้วย แต่เมื่อหยุดยา ความต้องการทางเพศก็จะกลับมาเป็นปกติ

3.การรักษาด้วยการผ่าตัด
- การใช้พลังงานความร้อนจากเลเซอร์ คลื่นไมโครเวฟ หรือคลื่นวิทยุ ทำให้เนื้อต่อมลูกหมากฝ่อลง โดยใส่เครื่องมือผ่านทางท่อปัสสาวะ การรักษานี้จะทำให้ปัสสาวะไหลดีขึ้น และไม่ทำให้เกิดปัสสาวะเล็ดหรือความรู้สึกทางเพศลดลง แต่อาจไม่ได้ผลหากต่อมลูกหมากโตมาก

- Transurethral Resection of the Prostate (TURP) คือการใส่เครื่องมือเข้าทางท่อปัสสาวะ และใช้เครื่องมือตัดเนื้อต่อมลูกหมากออกเป็นชิ้นเล็กๆ วิธีการนี้ยังคงเป็นการรักษาที่ดีที่สุดวิธีหนึ่ง

- Transurethral Incision of the Prostate (TUIP) ใช้ในกรณีที่ต่อมลูกหมากไม่โตมาก โดยใส่เครื่องมือเข้าทางท่อปัสสาวะ แล้วกรีดต่อมลูกหมาก 2-3 รอย ไม่มีการตัดชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก วิธีนี้จะช่วยลดความดันในต่อมลูกหมาก ทำให้ปัสสาวะออกง่ายขึ้น

- การผ่าตัดผ่านทางหน้าท้องเอาต่อมลูกหมากออก ใช้ในกรณีที่ต่อมลูกหมากโตมาก

- การขยายท่อปัสสาวะส่วนที่ต่อมลูกหมากอยู่โดยการใช้บัลลูน วิธีนี้จะทำให้ปัสสาวะไหลดีขึ้น แต่มีข้อเสียคืออาจจะมีเลือดออกและเกิดการติดเชื้อได้

เมื่อใดควรผ่าตัดต่อมลูกหมากโต
- ปัสสาวะไม่ออก
- ปัสสาวะล้นไปที่ไต ทำให้ไตเสื่อม
- มีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะบ่อย
- มีเลือดออกในทางเดินปัสสาวะ
- มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ

การปฏิบัติตัวหลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัดจะมีเลือดออกได้หลายวัน ต้องนอนโรงพยาบาลประมาณ 3-10 วันโดยมีการคาสายสวนปัสสาวะไว้เพื่อให้กระเพาะปัสสาวะได้หยุดพัก รอให้แผลภายในหายดีขึ้น หลังจากนำสายสวนปัสสาวะออก จะสามารถปัสสาวะได้คล่องกว่าเดิม และอาการดีขึ้นเรื่อยๆ ภายใน 2-4 สัปดาห์

ระหว่างที่แผลผ่าตัดยังไม่หายดี มีข้อควรปฏิบัติดังนี้
- ดื่มน้ำมากกว่าวันละ 8 แก้ว
- รับประทานผักและผลไม้ให้มากเพื่อป้องกันท้องผูก
- อย่าเบ่งถ่ายอุจจาระแรงๆ
- อย่ายกของหนัก
- หลีกเลี่ยงการทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักร

อาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
- หลังจากนำสายสวนปัสสาวะออก จะรู้สึกว่าปัสสาวะแรงขึ้นและอาจมีอาการปวดขัดในช่วงแรก
- ช่วงแรกหลังการผ่าตัดจะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
- อาจจะมีเลือดออกได้ หากปัสสาวะมีเลือดออกไม่หยุดให้ปรึกษาแพทย์
- เมื่อร่วมเพศและถึงจุดสุดยอด จะไม่มีการหลั่งน้ำออก เนื่องจากน้ำเชื้อจะไหลกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งไม่อันตราย การผ่าตัดไม่ทำให้ความรู้สึกทางเพศลดลงและไม่มีผลต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศ

หลังการรักษา ต่อมลูกหมากอาจโตขึ้นอีกได้ และยังไม่มีวิธีป้องกัน เพราะยังไม่ทราบสาเหตุแน่ชัดที่ทำให้ต่อมลูกหมากโตขึ้น
ชายที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป ควรตรวจสุขภาพประจำปี รวมถึงการตรวจต่อมลูกหมาก ซึ่งจะตรวจได้ทั้งต่อมลูกหมากโตและมะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งพบได้ในผู้ชายสูงอายุเช่นกัน